我和一名开放水域课程的学生享受了几乎没有压力的第一次潜水，当时他突然在攀爬过程中突然向我闪了一个可怕的“不好”标志。 训练有素的潜水员通过向潜水伙伴或潜水员发信号时用平手左右翻转（如一般姿势）来传达问题。 我看到潜水员发出这种手势的最常见情况是耳朵均衡问题，我的学生就是这种情况。 在我阻止他之前，他捏紧了鼻子，吹了吹鼻子，好像他在 下降时 正在调平耳朵一样。 根据上升时耳朵不适的原因，这可能是潜水员最糟糕的事情。

为什么潜水员上升时耳朵会受伤？ 有两个明显的原因。 首先是那些没有经验的新手，他们还没有完全掌握他们的上升技巧。 尽管潜水员正试图上升，但他无法追踪自己的深度，并且在不均衡耳朵的情况下无意中下降。 第二种可能性是潜水员正经历反向阻滞。

作为指导者，有时很难确定上升时耳朵不适的原因。 但是，有经验的潜水员通常比潜水向导能更好地确定自己的身体状况。

意外下降引起的耳痛

当潜水员上升时，水压降低，导致根据波义耳定律，被困在他耳朵中的空气膨胀。 通常，膨胀的空气会从潜水员的耳朵中逸出，而无需潜水员手动对其进行平衡-潜水员的耳朵会自动平衡至较低的压力。 如果潜水员再次下降，他将需要重新平衡耳朵以补偿压力的增加，就像他在原始下降过程中所做的那样。 否则他会感到不适。

一旦潜水员了解到 每次 下降 都 需要均衡耳朵，他就可以学会认识到随着水压的略微增加耳朵的感觉。 如果潜水员在尝试向上游泳时开始意外下降，这可以使潜水员用耳朵作为量规来警告他。 潜水员避免意外下降的其他方法是在上升过程中保持警惕，并使用上升线作为可视深度参考。

逆向传导阻滞

上升疼痛的另一个可能原因是反向阻滞。 在上升过程中，潜水员体内的空气空间会膨胀。 当过多的空气被困在潜水员的耳朵内时，就会发生反向阻塞。 滞留的空气会施加压力，并且可以模仿下降过程中跳过的均衡所带来的痛苦。 但是，问题恰恰相反。 反向阻塞的痛苦是由耳朵中的空气过多而不是过少引起的。 大多数潜水员本能地通过捏鼻子和吹耳朵感到不适的瞬间尝试进行标准的均衡。 在反向阻滞的情况下，这是潜水员最糟糕的事情，因为它会给已经过饱的耳朵增加空气，并加剧问题

在反向阻滞的情况下，潜水员必须下降到耳朵无痛的深度，然后缓慢上升，以留出时间让多余耳朵中的空气逸出。 这可能需要几分钟或更长时间，有时甚至根本不会发生。 在最坏的情况下，具有反向阻滞功能的潜水员最终将不得不上升，因为其供气量为零，从而有可能发生耳部气压伤。

当病假的潜水员忽视安全的潜水指南并使用减充血剂或其他药物来帮助下降时，反向阻滞是最常见的。 在水下，由于水压高，药物的代谢比正常情况下更快。 潜水员在下降后使用药物来使身体保持平衡，可能会发现药物已经耗尽，并且在潜水结束时不再有效。 如果没有药物来帮助他的耳朵在上升时保持平衡，不断膨胀的空气就会被困在耳朵中并引起疼痛。 耳部感染也可能引起逆向阻滞，通常可以用耳杯啤酒预防。

潜水员打算上升时如何分辨他是否有反向阻滞或只是下降了？ 答案很棘手。 潜水员最好的方法是避免潜水时耳朵出现问题，只有在身体健康的时候才潜水，不要使用药物来帮助平衡。 此外，新潜水员应专注于学习适当的浮力和上升程序，例如监视他的上升深度计。 在最坏的情况下，潜水员可以稍微上升或下降，然后观察哪个方向可以减轻疼痛。 如果上升缓解了疼痛，他只是无意中下降了，应该重新平衡耳朵并继续上升，但是如果上升加剧了疼痛，则可能是他的反向阻滞，必须避免给耳朵增加空气并留出时间空气才得以解决。 学会识别被忽略的均衡和反向阻止之间的差异将使潜水员在上升过程中保持舒适和安全。